Multiwitamina

Multiwitamina

Zestaw witamin i minerałów w jednej porcji, kupowany jako polisa na wypadek niedoborów. Liczy się pokrycie norm dziennego spożycia, a nie liczba składników wypisanych na opakowaniu: trzydzieści substancji w dawkach po…

Multiwitamina skutki uboczne: co opisano w badaniach?

Dawki do 100% zalecanego spożycia nie dawały istotnych działań niepożądanych.

Co to jest multiwitamina?

Multiwitamina to suplement, który zawiera wiele witamin i minerałów w jednej tabletce. Dawki są zwykle zbliżone do dziennych norm spożycia.

Produkty różnią się formami składników, na przykład kwasem foliowym albo metylofolianem.

Właściwości i badania

Każde twierdzenie jest przypisane do konkretnej publikacji. Sprawdź badaną grupę, preparat i wynik oraz ograniczenia badania.

Wstępne lub mieszane wyniki5

Próba
2262
Czas badania
3 lata
Dawka
Codziennie multiwitamina z minerałami
Wynik z publikacji

„COSMOS-Mind dostarcza jednak pierwszych dowodów z dużego, długotrwałego badania pragmatycznego na poparcie potencjalnej skuteczności MVM w poprawie funkcji poznawczych u starszych dorosłych.”

Opis badania

W badaniu COSMOS-Mind 2262 osoby w wieku średnio 73 lat przez 3 lata brały codziennie multiwitaminę z minerałami albo placebo, a do tego wyciąg z kakao albo placebo; co roku przechodziły testy przez telefon. Multiwitamina nieznacznie poprawiła ogólny wynik testów, pamięć i funkcje wykonawcze, najwyraźniej u osób po chorobach serca. Kakao nie dało nic. Białe osoby stanowiły 89% badanych, więc autorzy chcą sprawdzić wynik w bardziej zróżnicowanej grupie.

Oryginał i objaśnienia

Tytuł oryginalny

Effects of cocoa extract and a multivitamin on cognitive function: A randomized clinical trial.

Cytat w oryginale

„However, COSMOS-Mind provides the first evidence from a large, long-term, pragmatic trial to support the potential efficacy of a MVM to improve cognition in older adults.”

Co znaczy „badanie z randomizacją”?

Uczestników losowo przydzielono do porównywanych grup. Losowanie ogranicza ryzyko różnic między grupami, ale nie usuwa wszystkich możliwych błędów.

PubMed36102337Otwórz publikację

Bez potwierdzenia2

Bez potwierdzenia

Bez potwierdzenia

Wynik badania składnika nie potwierdza działania całej mieszanki. Porównaj jej skład i dawki z preparatem użytym w badaniu.

Witamina D3 pomaga utrzymać mocne kości i zęby oraz prawidłowo funkcjonujące mięśnie i odporność, szczególnie gdy jej poziom jest niski.

Wpływ suplementacji witaminy D na siłę mięśni: przegląd systematyczny i metaanalizaMetaanaliza · próba 5072
Próba
5072
Postać
Witamina D3 1000-2000 IU/d
Wynik z publikacji

„Niewielka liczba badań wykazuje wzrost siły mięśni ramion i ud u dorosłych z niedoborem witaminy D.”

Opis badania

Siedemnaście badań z 5072 dorosłymi sprawdzało, czy witamina D dodaje mięśniom siły. U osób z prawidłowym poziomem witaminy D nie dodawała: uścisk dłoni i siła nóg się nie zmieniły. Duży wzrost siły mięśni biodra pokazały tylko dwa badania u osób z głębokim niedoborem, z poziomem niższym niż 25 nmol/l. Dwa badania to za mało, żeby ten wynik uogólniać.

Oryginał i objaśnienia

Tytuł oryginalny

Effect of vitamin D supplementation on muscle strength: a systematic review and meta-analysis

Cytat w oryginale

„However, a limited number of studies demonstrate an increase in proximal muscle strength in adults with vitamin D deficiency.”

Co znaczy „metaanaliza”?

Połączono wyniki kilku badań. Pewność wyniku zależy między innymi od jakości tych badań, zgodności wyników i ich precyzji.

PubMed20924748Otwórz publikację

Bez potwierdzenia

Bez potwierdzenia

Bez potwierdzenia

Bez potwierdzenia

Cynk jest kofaktorem ponad trzystu enzymów i bierze udział w pracy układu odpornościowego, gojeniu ran, syntezie białek oraz gospodarce hormonalnej. Najlepiej udokumentowane działanie dotyczy przeziębienia: przyjęty w pierwszej dobie objawów skraca ich czas trwania. Wchłanianie zależy od formy, a wysokie dawki przyjmowane długo konkurują z miedzią, więc suplementacja ciągła powyżej 40 mg dziennie wymaga uzasadnienia.

Suplementacja cynku w ostrej i uporczywej wodnistej biegunce u dzieci: przegląd systematyczny i metaanalizaMetaanaliza
Wynik z publikacji

„Cynk powinien być dalej zalecany dzieciom poniżej 10 lat z ostrą albo przewlekającą się biegunką, ale dowody umiarkowanej pewności wskazują, że dawkę cynku należy zmniejszyć.”

Opis badania

Dzieci poniżej 10 lat z ostrą biegunką wracały do zdrowia szybciej po cynku: biegunka trwała średnio o 13,27 godziny krócej niż po placebo. Przy przewlekłej biegunce wyzdrowiało więcej dzieci. Po cynku dzieci częściej wymiotowały, a mniejsze dawki dawały mniej wymiotów niż duże. Przegląd 38 badań zamówiła WHO, a autorzy radzą dalej podawać cynk, ale w mniejszej dawce.

Oryginał i objaśnienia

Tytuł oryginalny

Zinc supplementation for acute and persistent watery diarrhoea in children: A systematic review and meta-analysis.

Cytat w oryginale

„Zinc should continue to be recommended in children under the age of 10 years with acute or persistent diarrhoea, but moderate certainty of evidence concludes that the dose of zinc should be reduced.”

Co znaczy „metaanaliza”?

Połączono wyniki kilku badań. Pewność wyniku zależy między innymi od jakości tych badań, zgodności wyników i ich precyzji.

PubMed39641338Otwórz publikację

Ostrzeżenie

Ostrzeżenie

Bez potwierdzenia

Kwas askorbinowy: kofaktor syntezy kolagenu i przeciwutleniacz. Organizm go nie magazynuje na długo, więc dawka i regularność mają znaczenie. Przy wyborze produktu sprawdzaj miligramy witaminy C na porcję, nie wielkość tabletki.

Wpływ suplementacji witaminy C na ciśnienie krwiMetaanaliza
Czas badania
8 tygodni (mediana)
Dawka
500 mg; 500 mg dziennie (mediana)
Wynik z publikacji

„W krótkich badaniach suplementacja witaminą C obniżyła ciśnienie skurczowe i rozkurczowe.”

Opis badania

W 29 krótkich badaniach ludzie brali najczęściej 500 mg witaminy C dziennie przez około 8 tygodni. Ciśnienie skurczowe spadło średnio o 3,84 mm Hg, a rozkurczowe o 1,48 mm Hg; u osób z nadciśnieniem skurczowe o 4,85 mm Hg. Badania liczyły od 10 do 120 osób i trwały krótko, więc nie wiadomo, czy spadek się utrzymuje ani czy chroni przed zawałem i udarem.

Oryginał i objaśnienia

Tytuł oryginalny

Effects of vitamin C supplementation on blood pressure: a meta-analysis of randomized controlled trials

Cytat w oryginale

„In short-term trials, vitamin C supplementation reduced SBP and DBP.”

Co znaczy „metaanaliza”?

Połączono wyniki kilku badań. Pewność wyniku zależy między innymi od jakości tych badań, zgodności wyników i ich precyzji.

PubMed22492364Otwórz publikację

Bez potwierdzenia

Witamina B6 bierze udział w przemianach aminokwasów i razem z kwasem foliowym oraz witaminą B12 obniża poziom homocysteiny. Duże badania nie potwierdziły jednak, by przekładało się to na mniej zawałów czy zgonów: to jeden z najlepiej udokumentowanych zawodów w historii suplementacji. Dobrze przebadano za to B6 przy zespole napięcia przedmiesiączkowego.

Pirydoksyna (witamina B6) przy nudnościach i wymiotach w ciąży: przegląd systematyczny i metaanalizaMetaanaliza
Wynik z publikacji

„Witamina B6 sama i razem z innym składnikiem działała korzystnie u kobiet z nudnościami i wymiotami w ciąży.”

Opis badania

Kobiety w ciąży z nudnościami i wymiotami brały w 18 badaniach witaminę B6 samą albo z innym składnikiem. Korzyść pokazało 8 badań z samą B6 i 6 badań z połączeniami. Po połączeniu wyników nudności i wymioty zmalały w obu skalach objawów, Rhodesa i PUQE.

Oryginał i objaśnienia

Tytuł oryginalny

The effects of pyridoxine (vitamin B6) supplementation in nausea and vomiting during pregnancy: a systematic review and meta-analysis.

Cytat w oryginale

„Supplementation of pyridoxine alone as well as with an active ingredient demonstrated beneficial effects for women suffering from NVP.”

Co znaczy „metaanaliza”?

Połączono wyniki kilku badań. Pewność wyniku zależy między innymi od jakości tych badań, zgodności wyników i ich precyzji.

PubMed36719452Otwórz publikację

Ostrzeżenie

Magnez bierze udział w kilkuset reakcjach enzymatycznych, między innymi w przemianach energetycznych, pracy mięśni i przewodnictwie nerwowym. Suplementacja obniża ciśnienie krwi u osób z nadciśnieniem i niedoborem magnezu, a u osób starszych z bezsennością skraca czas zasypiania. Na skurcze mięśni u osób starszych, wbrew popularnemu przekonaniu, nie działa. O przyswajalności decyduje forma: chelaty i cytryniany są lepiej wchłaniane niż tlenek.

Suplementacja magnezu i ciśnienie krwi: przegląd systematyczny i metaanaliza badań z randomizacją i grupą kontrolnąMetaanaliza · próba 2709
Próba
2709
Czas badania
Mediana 12 tygodni
Dawka
82,3-637 mg magnezu elementarnego dziennie; mediana 365 mg. Różne protokoły badań
Wynik z publikacji

„Wyniki potwierdzają korzystny wpływ magnezu na obniżanie ciśnienia u osób z nadciśnieniem i niedoborem magnezu, choć efekty trzeba oceniać ostrożnie, bo badania bardzo się różniły.”

Opis badania

W 38 badaniach z placebo 2709 osób brało od 82,3 do 637 mg magnezu dziennie, najczęściej przez około 12 tygodni. Magnez obniżył ciśnienie skurczowe średnio o 2,81 mm Hg, a rozkurczowe o 2,05 mm Hg. Najwięcej zyskiwały osoby z nadciśnieniem, które brały już leki, i osoby z niedoborem magnezu: ciśnienie skurczowe spadało u nich o 7,68 i 5,97 mm Hg. U ludzi z prawidłowym ciśnieniem różnica mogła być przypadkiem. Większa dawka nie dawała większego spadku, a badania bardzo się różniły.

Oryginał i objaśnienia

Tytuł oryginalny

Magnesium Supplementation and Blood Pressure: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

Cytat w oryginale

„Our findings support the beneficial effect of magnesium on reducing BP among populations with hypertension and hypomagnesemia, although effects should be interpreted with caution due to high heterogeneity of studies.”

Co znaczy „metaanaliza”?

Połączono wyniki kilku badań. Pewność wyniku zależy między innymi od jakości tych badań, zgodności wyników i ich precyzji.

PubMed41000008Otwórz publikację

Bez potwierdzenia

Bez potwierdzenia

Bez potwierdzenia

Bez potwierdzenia

Z czym nie łączyć multiwitaminy?

Witamina K2 i leki przeciwzakrzepowe

Ryzyko: bardzo wysoka

Skutek: lek słabiej rozrzedza krew

U zdrowych osób na acenokumarolu witamina K2 (MK-7) w dawce 45 µg dziennie obniżyła INR średnio o około 40%. Już 10 µg dziennie zmieniło INR w sposób istotny klinicznie u co najmniej 40% osób. Autorzy piszą, że osoby na tych lekach powinny unikać suplementów z MK-7.

Co zrobić

Przy leczeniu acenokumarolem albo warfaryną nie bierz witaminy K2 bez zgody lekarza. Sprawdź też skład multiwitamin i preparatów D3 z K2.

Żelazo, magnez i cynk z antybiotykiem cyprofloksacyną

Ryzyko: bardzo wysoka

Skutek: antybiotyk słabiej się wchłania

Siarczan żelaza obniżył ilość antybiotyku we krwi o 63%, z 14,5 do 5,4 µg·h/ml. Multiwitamina z cynkiem obniżyła ją o 22%. Lek zobojętniający z magnezem i glinem zostawił 15,1% antybiotyku, gdy pacjent wziął go tuż przed cyprofloksacyną.

Co zrobić

W badaniu lek zobojętniający z magnezem nie przeszkadzał, gdy pacjent wziął go 6 godzin przed antybiotykiem albo 2 godziny po nim.

Biotyna i badania krwi tarczycy

Ryzyko: średnia

Skutek: fałszywy wynik badania

Biotyna w dawce 5 albo 10 mg dziennie przez 7 dni zafałszowała wyniki badań tarczycy na dwóch z trzech analizatorów. Przy 5 mg efekt trwał 8 godzin, przy 10 mg do 2 dni.

Co zrobić

Przed badaniem tarczycy odstaw biotynę na 2 dni i powiedz o niej w laboratorium.

Ranking najgroźniejszych interakcji suplementów

Multiwitamina: konkretne produkty

Porcje producentów różnią się wielkością. Porównaj koszt tej samej ilości składnika.

Porównaj skład dokładnie

Produkty bez ceny za wspólną ilość składnika

6 z 61 produktów. Zobacz wszystkie w porównywarce.

Linki partnerskie. Skąd ta kolejność?

SuppleMeSzukasz suplementu na konkretny cel?Opisz cel własnymi słowami. Zobaczysz, czy Multiwitamina jest wśród suplementów z mocnymi dowodami na ten cel.Dobierz suplementy pod swój cel

Multiwitamina: najczęstsze pytania

Multiwitamina: na co pomaga według badań?
Przez 3 lata nieznacznie poprawiała pamięć u starszych dorosłych. Wiązała się z nieco mniejszym ryzykiem raka, ale nie chroniła serca. Wiązała się z mniejszym ryzykiem złamania biodra (badania obserwacyjne). Nieznacznie zmniejszała ryzyko zaćmy u mężczyzn, ale nie zwyrodnienia plamki.
Multiwitamina: jakie ograniczenia i negatywne wyniki opisują badania?
Nie zmieniała śmiertelności z żadnej przyczyny (metaanaliza 21 prac). Nie zapobiegała zwyrodnieniu plamki, a w jednej próbie wiązała się z nieco częstszym.