Jakich suplementów nie łączyć?

Skutek: lek słabiej rozrzedza krew

U zdrowych osób na acenokumarolu witamina K2 (MK-7) w dawce 45 µg dziennie obniżyła INR średnio o około 40%. Już 10 µg dziennie zmieniło INR w sposób istotny klinicznie u co najmniej 40% osób. Autorzy piszą, że osoby na tych lekach powinny unikać suplementów z MK-7.

Skutek: plamienia i niższe stężenie hormonu

W badaniu z randomizacją 18 kobiet brało tabletki antykoncepcyjne z wyciągiem z dziurawca. Plamienia między miesiączkami miało 77% do 88% kobiet, a bez dziurawca 35%. Stężenie progestagenu spadło o 43,9%. W drugim badaniu plamienia pojawiły się u 7 z 12 kobiet, a bez dziurawca u 2.

Skutek: antybiotyk słabiej się wchłania

Siarczan żelaza obniżył ilość antybiotyku we krwi o 63%, z 14,5 do 5,4 µg·h/ml. Multiwitamina z cynkiem obniżyła ją o 22%. Lek zobojętniający z magnezem i glinem zostawił 15,1% antybiotyku, gdy pacjent wziął go tuż przed cyprofloksacyną.

Skutek: lek na tarczycę słabiej działa

Czternaście osób z niedoczynnością tarczycy brało siarczan żelaza razem z lewotyroksyną przez 12 tygodni. TSH wzrosło średnio z 1,6 do 5,4 mU/L. U 9 osób nasiliły się objawy niedoczynności. Żelazo wiąże się z lekiem w nierozpuszczalny kompleks.

Skutek: lek na tarczycę słabiej się wchłania

Węglan wapnia brany z lewotyroksyną przez 3 miesiące podniósł TSH z 1,6 do 2,7 mIU/L u 20 pacjentów. U 20% z nich TSH wyszło ponad normę. W drugim badaniu węglan, cytrynian i octan wapnia obniżyły wchłanianie leku o 20% do 25%.

Skutek: więcej leku we krwi

Zdrowi mężczyźni brali 300 mg berberyny trzy razy dziennie przez 2 tygodnie. Ilość leku midazolam we krwi wzrosła o 40%. Berberyna zahamowała trzy enzymy, które rozkładają wiele popularnych leków.

Skutek: mniej leku we krwi

Jedna filiżanka zielonej herbaty wypita razem z nadololem zostawiła we krwi 37% leku, czyli o 63% mniej. Herbata wypita godzinę wcześniej zostawiła 54% leku.

Skutek: lek słabiej się wchłania

U 13 zdrowych osób 1 g tlenku magnezu obniżył ilość gabapentyny we krwi o 43%. Wchłanianie leku spadło o 32%.

Skutek: fałszywy wynik badania

Biotyna w dawce 5 albo 10 mg dziennie przez 7 dni zafałszowała wyniki badań tarczycy na dwóch z trzech analizatorów. Przy 5 mg efekt trwał 8 godzin, przy 10 mg do 2 dni.

Skutek: mniej wchłoniętego żelaza

W badaniu 126 osób wapń w dawce od 300 do 600 mg obniżył wchłanianie żelaza o 50% do 60%. Taki sam spadek dało 165 mg wapnia z mleka albo sera.

Skutek: mniej wchłoniętego żelaza

Filiżanka kawy obniżyła wchłanianie żelaza z posiłku o 39%, a herbata o 64%. W innym badaniu czarna herbata obniżyła je o 79% do 94%. Kawa wypita godzinę przed posiłkiem nie przeszkadzała, a godzinę po posiłku działała tak samo jak razem z nim.

Skutek: niższy poziom miedzi

Zdrowi mężczyźni brali 25 mg cynku dwa razy dziennie. Po 6 tygodniach spadła aktywność enzymu, który zależy od miedzi. Autorzy uznali to za oznakę niższego poziomu miedzi.

Skutek: mniej wchłoniętego magnezu

Cynk w dawce 142 mg dziennie obniżył wchłanianie magnezu i jego bilans w organizmie dorosłych mężczyzn. To kilka razy więcej niż typowa kapsułka cynku.

Skutek: brak efektu kreatyny na treningu

U 9 mężczyzn kreatyna zwiększyła siłę w powtarzanych skurczach o 10% do 23%. Kofeina w dawce 5 mg na kilogram dziennie całkowicie zniosła ten efekt. To jedno małe badanie.