Właściwości

Acetylo-L-karnityna (ALCAR)

Acetylo-L-karnityna (ALCAR) to forma karnityny, która łatwiej przenika do mózgu. W suplementach podaje się ją w kapsułkach.

Właściwości i badania

Każde twierdzenie jest przypisane do konkretnej publikacji. Sprawdź badaną grupę, preparat i wynik oraz ograniczenia badania.

1

Acetylo-L-karnityna zmniejszała objawy depresji względem placebo (SMD -1,10) i działała podobnie jak leki przeciwdepresyjne, ale niejednorodność była duża (I2 = 86%; metaanaliza 12 badań, 791 osób)

1 badanie
MetaanalizaPubMed29076953

Suplementacja acetylo-L-karnityną i leczenie objawów depresji: przegląd systematyczny i metaanaliza

Próba
791
Tytuł oryginalny

Acetyl-L-Carnitine Supplementation and the Treatment of Depressive Symptoms: A Systematic Review and Meta-Analysis.

„Suplementacja ALC istotnie zmniejsza objawy depresji w porównaniu z placebo lub brakiem interwencji, a jednocześnie daje porównywalny efekt z ugruntowanymi lekami przeciwdepresyjnymi, z mniejszą liczbą działań niepożądanych.”

Tłumaczenie cytatuPokaż oryginał

„ALC supplementation significantly decreases depressive symptoms compared with placebo/no intervention, while offering a comparable effect with that of established antidepressant agents with fewer adverse effects.”

Przegląd systematyczny i metaanaliza badań z randomizacją (przeszukano główne bazy od początku do 30 grudnia 2016 r., bez ograniczeń językowych) o ALC samej lub z lekami przeciwdepresyjnymi, z grupą kontrolną z placebo albo bez interwencji lub z lekami przeciwdepresyjnymi. Włączono 12 badań (11 z ALC w monoterapii), łącznie 791 uczestników (średnia wieku 54 lata; 65% kobiet). Dane z 9 badań (231 osób leczonych ALC, 216 placebo i 20 bez interwencji) pokazały istotne zmniejszenie objawów depresji po ALC (SMD -1,10; 95% CI od -1,65 do -0,56; I2 = 86%). W 3 badaniach porównujących ALC z lekami przeciwdepresyjnymi (po 162 osoby w każdej grupie) skuteczność była podobna (SMD 0,06; 95% CI od -0,22 do 0,34; I2 = 31%), a działań niepożądanych było istotnie mniej po ALC. Analizy podgrup sugerowały największą skuteczność u osób starszych. Autorzy piszą, że potrzebne są duże badania, aby potwierdzić lub obalić te wyniki.

Co znaczy „metaanaliza”?

Połączono wyniki kilku badań. Pewność wyniku zależy między innymi od jakości tych badań, zgodności wyników i ich precyzji.

Otwórz publikację
2

Acetylo-L-karnityna zmniejszała ból neuropatyczny (VAS o 9,16 mm w przeglądzie Cochrane 4 badań, 907 osób), ale pewność dowodów jest bardzo niska, a efekt zależał od dawki

2 badania
Tytuł oryginalny

Acetyl-L-carnitine for the treatment of diabetic peripheral neuropathy.

„Jesteśmy bardzo niepewni, czy ALC powoduje zmniejszenie bólu po 6 do 12 miesiącach leczenia u osób z DPN w porównaniu z placebo, ponieważ dowody są skąpe i niskiej pewności.”

Tłumaczenie cytatuPokaż oryginał

„We are very uncertain whether ALC causes a reduction in pain after 6 to 12 months' treatment in people with DPN, when compared with placebo, as the evidence is sparse and of low certainty.”

Przegląd Cochrane z 2019 r.: 4 badania (907 uczestników) z cukrzycową neuropatią obwodową; 3 badania porównywały ALC z placebo (675 osób), a czwarte ALC 1500 mg dziennie z metylokobalaminą (232 osoby). Ryzyko błędu było wysokie w dwóch badaniach. ALC zmniejszała ból bardziej niż placebo w skali VAS 0-100 mm (różnica średnich -9,16; 95% CI od -16,76 do -1,57; 3 badania; 540 osób; I2 = 56%; bardzo niska pewność dowodów). Przy dawkach 1500 mg dziennie lub mniejszych wynik w VAS był podobny jak po placebo (-0,05; 95% CI od -10,00 do 9,89; 159 osób), a przy dawkach większych niż 1500 mg dziennie ból zmniejszał się bardziej (-14,93; 95% CI od -19,16 do -10,70; 381 osób), ale tę analizę podgrup należy traktować ostrożnie. Dane o funkcji i czuciu są skąpe lub bardzo niskiej pewności, a dowody o bezpieczeństwie zbyt niepewne, by je oceniać.

Co znaczy „metaanaliza”?

Połączono wyniki kilku badań. Pewność wyniku zależy między innymi od jakości tych badań, zgodności wyników i ich precyzji.

Otwórz publikację
3

Acetylo-L-karnityna nie poprawiała funkcji poznawczych ani sprawności w chorobie Alzheimera; jedyny istotny wynik, ogólna ocena kliniczna, mógł być przypadkowy (przegląd Cochrane 11 badań)

1 badanie
Przegląd systematycznyPubMed12804452

Acetylo-L-karnityna w demencji

Tytuł oryginalny

Acetyl-L-carnitine for dementia.

„Obecnie nie ma dowodów, które uzasadniałyby rutynowe stosowanie w praktyce klinicznej.”

Tłumaczenie cytatuPokaż oryginał

„At present there is no evidence to recommend its routine use in clinical practice.”

Przegląd Cochrane z 2003 r. (wyszukiwanie z 8 stycznia 2003 r.): 11 badań z randomizacją, podwójnie zaślepionych, z placebo, wszystkie u osób z chorobą Alzheimera. Wszystkie badania oceniały wpływ ALC na funkcje poznawcze. Istotne efekty na korzyść ALC wystąpiły po 12 i 24 tygodniach w liczbie osób z poprawą według ogólnego wrażenia klinicznego (OR 2,33; 95% CI 1,25 do 4,35; p < 0,01 oraz OR 3,91; 95% CI 1,32 do 11,54; p = 0,01), ale nie po 52 tygodniach. Nie było dowodów korzyści w funkcjach poznawczych, nasileniu otępienia, sprawności ani ogólnym wrażeniu klinicznym jako mierze ciągłej. Zdarzenia niepożądane nie różniły się istotnie od placebo. Recenzenci piszą, że przy dużej liczbie porównań istotny wynik może być przypadkowy.

Co znaczy „przegląd systematyczny”?

Autorzy szukali badań według ustalonych kryteriów. Sam rodzaj przeglądu nie gwarantuje kompletności danych ani wysokiej pewności wniosków.

Otwórz publikację

Acetylo-L-karnityna (ALCAR): najczęstsze pytania

Acetylo-L-karnityna (ALCAR): na co pomaga według badań?
Acetylo-L-karnityna zmniejszała objawy depresji względem placebo (SMD -1,10) i działała podobnie jak leki przeciwdepresyjne, ale niejednorodność była duża (I2 = 86%; metaanaliza 12 badań, 791 osób). Acetylo-L-karnityna zmniejszała ból neuropatyczny (VAS o 9,16 mm w przeglądzie Cochrane 4 badań, 907 osób), ale pewność dowodów jest bardzo niska, a efekt zależał od dawki.
Acetylo-L-karnityna (ALCAR): jakie ograniczenia i negatywne wyniki opisują badania?
Acetylo-L-karnityna nie poprawiała funkcji poznawczych ani sprawności w chorobie Alzheimera; jedyny istotny wynik, ogólna ocena kliniczna, mógł być przypadkowy (przegląd Cochrane 11 badań).